Síntomas en cada Fase del Alzheimer

Poco a poco se va extendiendo una división que parece favorece algo más la especificidad de las etapas: las siete etapas de Reisberg. En este caso se intenta dividir el proceso en 7 partes, abarcando desde la ausencia de deterioro cognitivo (1), hasta deterioro cognitivo muy grave (7).

GDS 1
No hay síntomas.
GDS 2
1. Olvida lugares donde deja objetos de uso frecuente.
2. Olvida nombres previamente muy conocidos.
3. Preocupación apropiada con los síntomas.
4. No hay evidencia de deterioro en trabajo/relaciones sociales.
5. No hay evidencia objetiva de defectos de memoria.
GDS 3
1. Perderse en un lugar no familiar.
2. Escaso rendimiento en el trabajo, evidente para los compañeros.
3. Dificultad para evocar palabras/nombres.
4. Puede que lea un pasaje de un libro y recordar muy poco.
5. El paciente niega estos síntomas, que se acompañan de algo de ansiedad.
6. Manifiesta en entrevista un defecto claro de concentración / memoria.
7. Pierde objetos de valor o lo deja en lugares equivocados.
8. Capacidad disminuida para recordar nombres de personas que ha conocido recientemente.
GDS 4
1. Disminución del conocimiento de los hechos recientes.
2. Cierto déficit en el recuerdo de su historia personal.
3. Defecto de concentración manifestado en sustracción seriada.
4. Disminución de la capacidad para viajar, controlar su economía, etc.
5. Abandono progresivo de las situaciones/demandas sociales.
6. Disminución del afecto hacia los demás.
7. La negación es el mecanismo de defensa dominante.
8. El paciente es incapaz de realizar tareas complejas.
GDS 5
1. El paciente no puede vivir sin ser asistido
2. Desorientación temporal y espacial
3. Presenta conductas inapropiadas para el contexto (p.ej., indumentaria)
4. Aún conoce su nombre y el de su cónyuge e hijos
5. Una persona con educación formal puede tener dificultad para contar hacia atrás desde 40 de 4 en 4.
6. El paciente es incapaz de recordar aspectos relevantes de su vida actual:
– Dirección
– Teléfono
– Nombres de familiares próximos
GDS 6
1. El paciente puede olvidar el nombre de su cónyuge
2. Desconoce gran parte de los acontecimientos y experiencias recientes en su vida
3. Conserva el recuero de su vida pasada pero de forma muy fragmentada
4. Puede ser incapaz de contar desde 10 hacia atrás / a delenta
5. No reconoce su entorno (año, mes, estación…)
6. Requiere una constante asistencia:
– Incontinencia
– Comer
– Vestirse, etc.
7. Ritmo día/noche está alterado.
8. Casi siempre recuerda su nombre.
9. Ocasionalmente puede ser capaz de distinguir entre personas familiares / no familiares del entorno.
10. Abulia cognitiva.
11. Síntomas de ansiedad, agitación e, incluso, conducta violenta.
12. Síntomas obsesivos.
13. Conducta delirante:
– Acusar a su cónyuge de ser un impostor.
– Hablar con personas imaginarias, espejo, etc.
GDS 7
1. Pérdida progresiva de capacidades verbales:
– Articulación inicial de lenguaje muy limitado.
– Finalmente, emisión de sonidos inarticulados.
2. El cerebro parece incapaz de indicarle al cuerpo lo que tiene que hacer.
3. Pérdida progresiva de las habilidades psicomotoras básicas (por ejemplo, andar).
4. La asistencia personal es cada vez mayor (incontinencia, ingestión de alimentos, etc.).

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