Técnica de Cura de una Úlcera por Presión (UPP)

Cura de una Úlcera por Presión (UPP)

Aunque esta entrada -en principio- está orientada a profesionales, no está de más saber ciertas cosas, incluso mucho antes de que se produzcan. El Cuidador, tarde o temprano y en la mayoría de los casos de demencia, sea cual sea, o enfermos postrados, se enfrentará cara a cara a alguna úlcera por presión, por muchos cambios posturales que hagamos, éstas se pueden producir y aparecer de repente.

Empecemos

Consulta siempre con el médico para que haga una evaluación, junto con la enfermera, del estado de la herida o heridas si ya se han producido, y de cómo evitarlas. Luego, si se dan, tendrás que revisarlas y/o curarlas casi a diario, pero algunos estadíos de las upp deben ser tratados por la enfermera cuando ya el enfermo está postrado y no puede (ni debe) desplazarse al centro médico ni al servicio de urgencias. Es lo que se conoce como cuidaos paliativos en casa. Cuidados integrales a enfermos postrados.

En nuestro blog, en la parte superior derecha hay un buscador. Úsalo escribiendo palabras clave como: upp, úlceras por presion, heridas, etc… encontrarás muchos documentos de ayuda para cuidadores.

ÚLCERAS POR PRESIÓN – Técnica de cura de una úlcera por presión

No te pierdas esta entrada: Prevención de Úlceras por Presión

Material Necesario:

1. Preparación del carro de curas y llevarlo a la habitación del paciente;
2. Lavado de manos con agua y jabón, colocación de guantes no estériles;
3. Informar al paciente y proporcionarle intimidad;
4. Valoración de la úlcera: localización, clasificación según estadio, tipo de tejido, cantidad de exudado, dolor y signos de infección local;
5. Después de la valoración inicial, y antes de proceder a la cura, nos colocaremos los guantes estériles;
6. En general, para todo tipo de úlceras, actuaremos de la siguiente forma: Se lava la herida con Suero fisiológico (a chorro). El suero reblandece las escaras y el tejido necrosado, facilitando después la limpieza de la herida. Secar sin arrastrar (con compresas estériles);
7. Si la lesión es pequeña (estadio I y II) basta con aplicar apósitos hidrocoloides extrafinos o apósitos hidrocoloides absorbentes. Si existe cavidad: utilizar apósito hidrocoloide absorbente + pasta hidrocoloide;
8. Cuando exista Placa necrótica (estadio III y IV) hay que hacer Desbridamiento que puede ser: Mecánico (usar tijera y bisturí), Químico (Enzimático) o por Láser.
9. El procedimiento más usado consiste en desbridar con la tijera y el bisturí el tejido necrosado, limpiando al máximo la herida de materia muerta. Hay que comenzar a desbridar siempre desde el centro de la lesión hacia fuera;
10. El contacto directo del tejido vivo con el aire facilita la oxigenación y evita la gangrena;
11. También debemos aplicar cremas a base de colágenos para estimular la regeneración del tejido, o bien apósitos hidrocoloides absorventes;
12. Cubrir la herida con un apósito estéril y fijarlo a la piel, a poder ser con esparadrapo hipo-alérgico;
13. Por último, colocaremos al paciente en postura cómoda y adecuada (se deben evitar las presiones sobre la zona ulcerada);
14. Recoger el material utilizado así como el carro de curas;
15. Quitarnos los guantes y lavarnos las manos.

* Ver Test, Escala de Norton y más ayudas para evitar y tratar las Úlceras por Presión (U.P.P.)

Fuente: auxiliar-enfermeria.com

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