Actualización 2026. Esta entrada conserva una noticia publicada en 2012 sobre el uso de rivastigmina en parche. Algunas afirmaciones de aquel texto, como que el parche podía “reducir a la mitad” el avance del Alzheimer, no deben interpretarse hoy como una conclusión clínica vigente. La rivastigmina se utiliza para el tratamiento sintomático de determinadas personas con enfermedad de Alzheimer; no es un tratamiento que haya demostrado detener o modificar la enfermedad.
Rivastigmina: ¿parche o cápsulas?
La rivastigmina es un inhibidor de la acetilcolinesterasa. Las guías clínicas la incluyen entre las opciones para el manejo sintomático de la enfermedad de Alzheimer leve a moderada. Puede administrarse por vía oral o mediante un parche transdérmico, y la elección depende de factores como la tolerancia, otras enfermedades, posibles interacciones, facilidad de administración y adherencia al tratamiento.
La evidencia disponible indica que los beneficios sobre cognición y actividades cotidianas son, en promedio, modestos. Las comparaciones disponibles no respaldan presentar el parche como una forma de “frenar a la mitad” la progresión del Alzheimer. Una revisión Cochrane encontró una eficacia comparable entre determinadas dosis de parche y cápsulas, con la posibilidad de menos efectos adversos —especialmente gastrointestinales— con el parche en algunos pacientes. DOI: 10.1002/14651858.CD001191.pub4.
Cuándo puede ser útil el parche
El parche puede resultar útil cuando la administración oral plantea dificultades o cuando el equipo sanitario considera que puede mejorar la tolerancia o la adherencia. No debe cambiarse de presentación, dosis o pauta sin indicación profesional. La elección entre parche y cápsulas es individual y debe revisarse según respuesta y efectos adversos.
A continuación se conserva el texto original publicado en 2012 para mantener el contexto histórico de la noticia. La actualización anterior refleja el conocimiento y las recomendaciones clínicas disponibles en 2026.
«En pacientes con demencia leve a moderada, este tratamiento mejora la función cognitiva, la conducta y el funcionamiento cotidiano.»«Parche con medicamento reduce a la mitad avance de Alzheimer»
Hospitales públicos de México, como el ISSSTE, el Hospital de Pemex y los hospitales de la Secretaría de la Defensa Nacional (Sedena) comenzaron a aplicar a sus pacientes con enfermedad de Alzheimer un parche diseñado en Suiza que libera el medicamento Rivastigmina, el cual reduce al 50 por ciento la velocidad de esta enfermedad que es la demencia más común en México.
La enfermedad de Alzheimer produce un conjunto de síntomas que paulatinamente hacen que el paciente pierda la memoria, pero también pierde los conocimientos básicos para mantenerse funcional, por ejemplo, puede olvidar cómo debe vestirse, caminar o quién es y dónde está.
El doctor Luis Enrique Amaya, especialista en Alzheimer del Instituto Nacional de Neurología y Neurociencia, de la Secretaría de Salud, indicó que la llegada del parche con medicamentos contra el Alzheimer, autorizado en 2008 en Europa y en Estados Unidos, ayuda a los pacientes y a los familiares de los pacientes pues se evita los dos problemas más frecuentes en este tratamiento: el que no se tomen las pastillas porque la olvidaron o que tomen dos o tres veces al día una medicina debido a que olvidan que ya la tomaron.
El Alzheimer es una enfermedad incurable que afecta al 45 por ciento de las personas mayores a 75 años y que termina por destruir muchas funciones cerebrales, no sólo la memoria.
De acuerdo con el estudio clínico IDEAL, en el cual se estudió a pacientes que usaron el parche con la molécula Rivastigmina redujo a la mitad la velocidad de avance de la enfermedad de Alzheimer en un periodo de 52 semanas (un año). El deterioro se midió a través del examen de detección de Alzheimer, llamado Mini-Mental o MMSE, en el cual se realizan un conjunto de preguntas al paciente y se puede obtener una calificación que va desde el 0 hasta el 30.
Los pacientes con 30 puntos están saludables mentalmente. Los pacientes con 25 puntos comienzan a presentar síntomas de olvido y confusión. Quienes tienen 20 puntos ya presentan pérdida de independencia funcional y requieren el apoyo de un acompañante un enfermero. Quienes tienen 15 puntos ya presentan problemas graves de comportamiento (miedo de que alguien les esté persiguiendo y agresividad, entre otros). Por debajo de los 10 puntos es indispensable internarlos en un asilo debido a que requieren vigilancia las 24 horas y a que suelen se muy agresivos con sus cuidadores.
Panorama
Se calcula que existen de 15 a 18 millones de individuos con enfermedad de Alzheimer en todo el mundo. Es la causa más frecuente de demencia, enfermedad caracterizada por un deterioro neurocognitivo progresivo.
Aunque aún no existe una explicación totalmente aceptada sobre las causas del Alzheimer se ha observado que uno de los factores más importantes es el deterioro de las vías colinérgicas. La molécula Rivastigmina es un medicamento que forma parte del conjunto de los inhibidores de la colinesterasa y se utilizan para el tratamiento de los pacientes con Alzheimer ya que prolonga la actividad de la acetilcolina en las hendiduras sinápticas.
La Rivastigmina se ofrece principalmente en forma de pastillas, pero desde 2008 se ha prescrito en forma de parche en la piel y esto ha permitido ver que se incrementa su efectividad y se evitan problemas en riñón, estómago e hígado. En pacientes con demencia leve a moderada, este tratamiento mejora la función cognitiva, la conducta y el funcionamiento cotidiano.
Fuente | La Crónica de Hoy
cronica.com.mx
Este contenido se ofrece únicamente con fines informativos y no sustituye la consulta con un profesional sanitario. Ante cualquier duda, consulta con tu médico o especialista.
Hospitales públicos de México, como el ISSSTE, el Hospital de Pemex y los hospitales de la Secretaría de la Defensa Nacional (Sedena) comenzaron a aplicar a sus pacientes con enfermedad de Alzheimer un parche diseñado en Suiza que libera el medicamento Rivastigmina, el cual reduce al 50 por ciento la velocidad de esta enfermedad que es la demencia más común en México.